Charitas Oisterwijk verzorgt ook dit jaar een kerstgeschenk voor mensen die het niet breed hebben.

We willen iedereen die aan de volgende twee voorwaarden voldoet een geschenk aanbieden:

1. U moet zelfstandig wonen in de gemeente Oisterwijk.
2. Uw netto inkomen per maand is lager dan:

Voldoet u aan de voorwaarden?
Vul dan het aanmeldformulier in via onderstaand formulier.

Formulier vóór 12 november insturen! (Latere aanmeldingen worden niet meegenomen!)

U ontvangt meteen een mail dat uw aanmelding binnen is.
Heeft u geen bevestigingsmail ontvangen?
Bel dan direct naar 06-10183652 anders bent u niet aangemeld

Heeft u nog vragen of zijn er problemen met het aanmelden?
Bel dan naar: 06-10183652.

U ontvangt een brief. Daarin staat wanneer wij het geschenk bezorgen. Heeft u 1 december nog geen brief ontvangen? Bel dan 06-10183652

U kunt ervan uitgaan dat wij discreet omgaan met uw gegevens. Kijk voor het privacybeleid elders op onze website.

Aanvraagformulier Kerstactie Charitas Oisterwijk

• In onderstaand formulier alle gegevens invullen. 
• Druk op de verzendknop (1x), u krijgt dan te zien dat de aanvraag is gedaan.
• U ontvangt een e-mail vanuit Charitas met nogmaals de bevestiging van uw aanvraag. Let op: ziet u de mail niet in de mailbox, kijk dan ook even in de SPAM. Blijkt dat de mail daar ook niet in staat, neem dan meteen contact op met ACTIETELEFOON: 06-10183652

 

Voorletters(*)

Voer uw voorletters in.

Tussenvoegsel

Invalid Input

Achternaam(*)

Vul uw achternaam in.

Straatnaam(*)

Dit is een verplicht veld.

Huisnummer(*)

Dit veld is verplicht. Vul alleen het nummer in. Een eventuele toevoeging aan het huisnummer kan in het volgende veld.

Huisnummertoevoeging

Ongeldige invoer

Postcode:(*)

Dit is een verplicht veld.

Woonplaats(*)

Selecteer uw woonplaatsOisterwijkMoergestelHeukelomHaaren

Invalid Input

Leefvorm(*)

Maak uw keuzeIk woon alleenIk woon samen met mijn partnerIk woon samen met mijn partner én kinderen onder de 18 jaarIk woon alleen met kinderen onder de 18 jaar

Selecteer uw leefvorm.

Telefoonnummer:(*)

Dit is een verplicht veld.

Email:(*)

Invalid Input

Herhaal uw e-mail:(*)

Het ingevulde mailadres is niet gelijk

Aanvragen zijn mogelijk voor: mensen die zelfstandig wonen in de gemeente Oisterwijk én een inkomen hebben wat lager is dan 130% van de bijstandsnorm (zie de actievoorwaarden).

Met het inzenden van het formulier verklaart u te voldoen aan de voorwaarden die gesteld zijn en ook dat u akkoord bent met ons privacybeleid.

Eind november ontvangt u een brief waarin het bezorgmoment wordt aangegeven.

 

Akkoordverklaring(*)

Akkoordverklaring

Ik ben akkoord met de voorwaarden en het delen van mijn gegevens.

U moet met bovenstaande voorwaarden akkoord gaan om dit formulier in te kunnen sturen.

Verzendcontrole(*)

Geef mij een nieuwe code

De invoer is verkeerd. Probeer het nog een keer

Verzend formulier